

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
大便便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物、手術(shù)切除、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。
1、痔瘡痔瘡是直腸靜脈叢曲張導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性鮮紅色血便,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂肛裂因糞便過硬撕裂肛管皮膚引起,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮血,建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。
3、腸息肉腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),常見暗紅色血便伴黏液,需通過腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
4、結(jié)直腸癌結(jié)直腸癌多由腺瘤性息肉惡變導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)便血伴體重下降,需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。
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