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今天下午出結(jié)果胃竇低分化腺癌該

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問題描述

今天下午出結(jié)果胃竇低分化腺癌該

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

胃竇低分化腺癌屬于胃癌中惡性程度較高的病理類型,確診后需盡快就醫(yī)制定個(gè)體化治療方案,主要治療方式包括手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等。

1、手術(shù)切除:

早期患者可行根治性胃切除術(shù),中晚期可能需聯(lián)合臟器切除或姑息性手術(shù),術(shù)后需配合輔助治療。

2、化療:

常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧或卡培他濱,晚期患者可采用三藥聯(lián)合化療,需評估耐受性。

3、靶向治療:

HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗,VEGFR抑制劑如阿帕替尼可用于三線治療。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于MSI-H/dMMR或PD-L1高表達(dá)患者,需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測。

確診后應(yīng)完善全身評估明確分期,營養(yǎng)支持對治療耐受性至關(guān)重要,建議選擇高蛋白易消化飲食,避免辛辣刺激食物。

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