乙肝孕婦多數(shù)情況下可以母乳喂養(yǎng),主要影響因素有母親病毒載量、新生兒免疫接種情況、乳頭破損程度、嬰兒口腔黏膜完整性。
1、病毒載量母親血清HBV-DNA低于檢測下限時傳播風(fēng)險極低。建議孕期定期監(jiān)測病毒載量,高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。
2、免疫接種新生兒出生12小時內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后,母乳喂養(yǎng)不會增加感染風(fēng)險。家長需確保嬰兒按時完成全程疫苗接種。
3、乳頭狀況乳頭皸裂或出血時應(yīng)暫停哺乳。建議使用吸乳器保持泌乳,待傷口愈合后恢復(fù)親喂,注意保持乳房清潔。
4、嬰兒口腔嬰兒存在口腔潰瘍等黏膜損傷時需暫停哺乳。家長需每日檢查嬰兒口腔,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。
哺乳期間注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)黃疸或乳汁異常需立即就診。
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