

張博 副主任醫(yī)師
右膝膝蓋內(nèi)側(cè)痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,晨起僵硬明顯。治療需減少負(fù)重活動(dòng),配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
3、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷膝關(guān)節(jié)外翻暴力可能導(dǎo)致韌帶部分撕裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),可選用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、酮洛芬貼劑控制炎癥。
4、半月板撕裂旋轉(zhuǎn)扭傷易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板后角損傷,伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù),急性期可短期使用美洛昔康片、帕瑞昔布鈉注射液、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
日常應(yīng)避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診骨科。
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