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最近膝蓋外側(cè)有點疼痛

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#疼痛#膝蓋

膝蓋外側(cè)疼痛可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征常見于跑步或登山等重復屈膝運動后,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或灼燒感,可能與過度摩擦導致炎癥有關(guān)。急性期建議暫停運動,采用冰敷緩解腫脹,慢性期可通過泡沫軸放松髂脛束。若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴活動彈響,可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。輕度損傷可通過限制跑跳動作、佩戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),若存在明顯撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊等口服藥物控制炎癥反應。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者膝蓋外側(cè)疼痛需警惕骨關(guān)節(jié)炎,晨起僵硬和上下樓梯痛是典型表現(xiàn),與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。保守治療包括減重、低沖擊運動如游泳,醫(yī)生可能聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊與洛索洛芬鈉片緩解癥狀,嚴重病例需考慮關(guān)節(jié)置換。

4、滑囊炎

髕骨外側(cè)滑囊炎常因長時間跪姿或直接撞擊導致,局部腫脹發(fā)熱明顯。急性期應避免壓迫患處,采用彈性繃帶加壓包扎,醫(yī)生可能穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性反復發(fā)作者需排查類風濕因子等免疫指標。

5、外側(cè)副韌帶損傷

運動中外側(cè)副韌帶拉傷會導致膝蓋外側(cè)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為側(cè)向活動時疼痛加劇。輕度損傷可通過支具固定4-6周恢復,完全斷裂需手術(shù)重建??祻推诳膳浜衔⒉ɡ懑煟t(yī)生可能開具氟比洛芬巴布膏輔助治療。

日常應注意避免長時間保持蹲跪姿勢,運動前充分熱身并加強股四頭肌鍛煉??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負荷,建議選擇泳池行走或騎固定自行車等低沖擊運動。疼痛發(fā)作時可短期使用冰敷,每次不超過15分鐘。若休息3天后疼痛未緩解,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、夜間靜息痛等情況,須立即至骨科或運動醫(yī)學科就診。

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