

周瑋琰 副主任醫(yī)師
急性結(jié)膜炎通常不會(huì)引起發(fā)燒,少數(shù)患者可能因合并感染出現(xiàn)低熱。急性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀,發(fā)熱多與病毒性結(jié)膜炎繼發(fā)上呼吸道感染或細(xì)菌性結(jié)膜炎病情加重有關(guān)。
1、病毒性結(jié)膜炎腺病毒等感染可引起眼瞼水腫和結(jié)膜充血,若合并鼻咽部感染可能出現(xiàn)低熱。治療以抗病毒滴眼液為主,如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液。
2、細(xì)菌性結(jié)膜炎金黃色葡萄球菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物增多,嚴(yán)重者可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素治療。
3、過(guò)敏因素花粉或塵螨過(guò)敏引發(fā)的結(jié)膜炎通常無(wú)發(fā)熱,表現(xiàn)為劇烈眼癢和清水樣分泌物。可選用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。
4、混合感染當(dāng)病毒或細(xì)菌通過(guò)鼻淚管擴(kuò)散至鼻腔時(shí),可能誘發(fā)鼻炎或咽炎伴發(fā)熱。需聯(lián)合使用抗感染藥物并及時(shí)清理眼部分泌物。
出現(xiàn)結(jié)膜炎伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免揉眼,使用獨(dú)立毛巾并加強(qiáng)手部清潔,體溫超過(guò)38.5攝氏度需就醫(yī)排查其他感染病灶。
三歲小孩急性結(jié)膜炎應(yīng)該如何治療
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