

陳臘梅 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜可能引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀,病情發(fā)展通常從皮膚表現(xiàn)逐漸累及關(guān)節(jié)、胃腸和腎臟。
1、皮膚紫癜雙下肢對稱分布的出血性皮疹是典型早期表現(xiàn),可能與血管炎性反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、維生素C、蘆丁片等藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫痛膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛常見于進展期,多因免疫復(fù)合物沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎,需限制活動并使用布洛芬、潑尼松等藥物控制炎癥。
3、腹痛臍周陣發(fā)性絞痛可能伴隨惡心嘔吐,由消化道黏膜血管炎導(dǎo)致,嚴重時需禁食并靜脈注射地塞米松聯(lián)合奧美拉唑治療。
4、腎臟損害部分患者出現(xiàn)血尿或蛋白尿提示腎小球受累,需監(jiān)測腎功能,必要時采用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯進行免疫抑制治療。
發(fā)病期間建議臥床休息,避免劇烈運動,選擇低鹽低蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能以評估病情進展。
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