

楊小凡 副主任醫(yī)師
四個月寶寶不吃奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸道疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣、改善進(jìn)食環(huán)境、對癥處理、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
一、生理性厭奶期寶寶進(jìn)入生理性厭奶期,對奶興趣暫時降低。家長需保持耐心,無須強(qiáng)迫喂奶,可嘗試少量多次喂養(yǎng),保證每日總奶量。
二、喂養(yǎng)方式不當(dāng)奶嘴孔不合適、環(huán)境嘈雜影響進(jìn)食。建議家長檢查奶嘴流速,營造安靜進(jìn)食環(huán)境,避免在寶寶過度饑餓或困倦時喂奶。
三、口腔不適鵝口瘡、出牙期牙齦腫痛可能導(dǎo)致拒奶。癥狀包括口腔白膜、流涎增多。家長需遵醫(yī)囑使用制霉菌素甘油、口腔潰瘍散、對乙酰氨基酚混懸滴劑等藥物緩解不適。
四、胃腸道疾病消化不良、胃食管反流等疾病引發(fā)腹脹、吐奶。可能與喂養(yǎng)過量、胃腸功能未成熟有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、西甲硅油等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長,若拒奶伴隨嗜睡、發(fā)熱或體重下降,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重問題。
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