醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石0.7厘米多數(shù)情況下可自行排出，實(shí)際概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出，可通過(guò)多飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或硝苯地平緩解痙攣。
2、輸尿管條件：輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)排出概率較高，若伴隨輸尿管畸形或既往手術(shù)史，可能需體外沖擊波碎石，常用藥物包括吲哚美辛栓、山莨菪堿或枸櫞酸氫鉀鈉。
3、飲水量：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎積水加重，可配合使用排石顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒等中成藥。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：規(guī)律進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，若2-4周未排出或出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿，需考慮輸尿管鏡取石術(shù)或激光碎石術(shù)。
觀察期間應(yīng)限制高草酸飲食，每日保持3000毫升以上尿量，突發(fā)發(fā)熱或無(wú)法緩解的腎絞痛需立即就醫(yī)。
