恩格列美凈降糖的機制是什么
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醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
恩格列美凈通過抑制腎臟鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2減少葡萄糖重吸收，促進尿糖排泄降低血糖。
1、SGLT2抑制恩格列美凈選擇性阻斷腎臟近端小管SGLT2轉(zhuǎn)運體，阻止約90%濾過葡萄糖的重吸收。
2、尿糖排泄未被重吸收的葡萄糖隨尿液排出體外，每日可排出約80克葡萄糖，產(chǎn)生滲透性利尿作用。
3、胰島素獨立該機制不依賴胰島β細胞功能，即使胰島素分泌不足仍可發(fā)揮降糖效果。
4、能量負平衡通過尿液丟失熱量，可促進體重減輕約2-3公斤，改善胰島素敏感性。
使用期間需監(jiān)測尿路感染風險，建議配合飲食控制與規(guī)律運動增強降糖效果。
