

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
男性尖銳濕疣兩年屬于人乳頭瘤病毒感染引起的慢性皮膚病變,可能由性接觸傳播、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、合并其他性傳播疾病等因素導(dǎo)致,需通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、性接觸傳播高危性行為是主要傳播途徑,病毒通過皮膚黏膜微小破損侵入。表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花樣贅生物,可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等局部藥物治療。
2、免疫力低下長期熬夜、慢性疾病或HIV感染導(dǎo)致免疫功能抑制,病毒持續(xù)復(fù)制。伴隨疣體增大增多,建議聯(lián)合使用轉(zhuǎn)移因子口服液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、局部衛(wèi)生不良會陰潮濕環(huán)境促進(jìn)病毒繁殖,需每日清水清洗并保持干燥。合并細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫滲液,需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
4、合并其他性病梅毒或淋病等合并感染會加重病情,表現(xiàn)為疣體快速擴(kuò)散。需完善梅毒螺旋體抗體檢測、淋球菌培養(yǎng)等檢查,同步進(jìn)行規(guī)范抗感染治療。
病程較長者應(yīng)定期復(fù)查HPV分型檢測,避免搔抓導(dǎo)致自體接種,性伴侶需同步篩查。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及優(yōu)質(zhì)蛋白,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
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