結(jié)石堵在輸尿管引起腎積水可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于結(jié)石直徑小于6毫米且無嚴(yán)重感染的情況，可配合適度跳躍運動。

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液?？赡芘c輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。

適用于直徑6-20毫米的輸尿管上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等癥狀。

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中下段嵌頓性結(jié)石。可能與術(shù)中黏膜損傷、術(shù)后感染等因素有關(guān)，通常需要留置雙J管2-4周。

出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)，術(shù)后限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎積水改善情況。