

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老年人頭暈惡心想吐可能由體位性低血壓、耳石癥、腦供血不足、胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整體位、手法復(fù)位、改善循環(huán)、抗感染等方式治療。
1、體位性低血壓快速起身導(dǎo)致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為站立時頭暈?zāi)垦0閻盒?。建議緩慢改變體位,避免長時間臥床,必要時監(jiān)測血壓變化。
2、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)眩暈,與頭部位置變動相關(guān),常伴劇烈嘔吐。需通過Epley手法復(fù)位治療,可遵醫(yī)囑使用異丙嗪、倍他司汀、銀杏葉提取物緩解癥狀。
3、腦供血不足可能與動脈硬化、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)頭暈伴視物模糊??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林、尼莫地平、血塞通改善微循環(huán),同時控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
4、胃腸炎飲食不當或感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)嘔吐伴上腹不適。需補液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群。
建議保持充足水分攝入,避免突然起身或頭部劇烈轉(zhuǎn)動,若癥狀加重或出現(xiàn)意識障礙需立即就醫(yī)。
頭暈惡心吐是怎么回事?
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