

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
人流后20天突然少量出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留物、感染、激素水平波動等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
1. 子宮復(fù)舊不全子宮收縮乏力導(dǎo)致蛻膜脫落延遲,表現(xiàn)為間歇性暗紅色出血??赏ㄟ^熱敷下腹、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮,必要時使用縮宮素注射液。
2. 宮內(nèi)殘留物妊娠組織殘留可能引起出血伴下腹墜痛,超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可服用頭孢克肟片預(yù)防感染。
3. 感染宮腔感染常伴隨發(fā)熱、分泌物異味,與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用甲硝唑片或左氧氟沙星片抗感染治療。
4. 激素波動人工流產(chǎn)導(dǎo)致激素水平驟變可能引發(fā)突破性出血。通常2-3個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù),期間可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
出血期間保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,適當(dāng)增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物攝入。
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