醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺切除術(shù)后通常不影響自然壽命，術(shù)后規(guī)范管理可維持正常生活。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括術(shù)后激素替代治療、定期復(fù)查、基礎(chǔ)疾病控制和并發(fā)癥預(yù)防。
1、激素替代全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉維持代謝，藥物劑量調(diào)整不當(dāng)可能導(dǎo)致甲減或甲亢癥狀。
2、定期監(jiān)測(cè)術(shù)后每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，惡性腫瘤患者還需監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
3、基礎(chǔ)疾病合并心血管疾病或糖尿病者需強(qiáng)化原發(fā)病管理，甲狀腺激素水平波動(dòng)可能影響血糖和血壓控制。
4、并發(fā)癥預(yù)防注意甲狀旁腺功能減退和喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)手足麻木或聲嘶需及時(shí)就醫(yī)處理。
保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥量可穩(wěn)定促甲狀腺激素水平，術(shù)后10年生存率與普通人群無(wú)顯著差異。
