

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤的良惡性判斷需結(jié)合病理檢查,常見鑒別方式有影像學特征、生長速度、臨床癥狀和腫瘤標志物檢測。
1、影像學特征超聲檢查顯示良性肌瘤邊界清晰、回聲均勻,惡性可能表現(xiàn)為血流豐富或邊界模糊,需進一步行核磁共振檢查。
2、生長速度良性肌瘤生長緩慢,若短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后繼續(xù)生長,需警惕惡性可能,建議每3-6個月復查監(jiān)測。
3、臨床癥狀良性多表現(xiàn)為經(jīng)量增多或壓迫癥狀,惡性可能伴隨消瘦、持續(xù)疼痛,異常陰道出血需及時就診評估。
4、腫瘤標志物血清CA125或HE4明顯升高時需排除惡性,但特異性有限,最終需依賴術(shù)后病理活檢確診。
發(fā)現(xiàn)肌瘤異常變化應(yīng)及時婦科就診,避免劇烈運動,保持均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。
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