

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性胃炎與胃癌的明顯區(qū)別主要包括病變性質(zhì)、癥狀特征、發(fā)展速度及預(yù)后四個方面。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,胃癌是胃黏膜的惡性病變。
1. 病變性質(zhì)慢性胃炎屬于良性炎癥性疾病,通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食刺激等因素引起。胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性增殖,與基因突變、慢性萎縮性胃炎癌變等有關(guān)。
2. 癥狀特征慢性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣等消化不良癥狀。胃癌早期癥狀類似胃炎,但可能出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便、體重驟降等警示癥狀。
3. 發(fā)展速度慢性胃炎癥狀可反復(fù)發(fā)作但進展緩慢。胃癌呈進行性發(fā)展,癥狀逐漸加重且對常規(guī)治療反應(yīng)差。
4. 預(yù)后差異慢性胃炎通過規(guī)范治療多可控制,預(yù)后良好。胃癌預(yù)后取決于分期,晚期胃癌五年生存率顯著降低。
建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期胃炎病史者,早期發(fā)現(xiàn)癌前病變可顯著改善預(yù)后。
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