醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌后期治療可采用化療、放療、免疫治療、靶向治療等方式。疾病進(jìn)展快，需綜合評(píng)估患者身體狀況制定個(gè)體化方案。
1、化療：依托泊苷聯(lián)合鉑類(lèi)是基礎(chǔ)方案，適用于廣泛期患者。可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)，需配合支持治療。
2、放療：針對(duì)腦轉(zhuǎn)移或局部病灶可緩解癥狀。預(yù)防性全腦照射能降低腦轉(zhuǎn)移概率，需評(píng)估認(rèn)知功能影響。
3、免疫治療：PD-1/PD-L1抑制劑可延長(zhǎng)部分患者生存期。需檢測(cè)生物標(biāo)志物評(píng)估適用性，注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、靶向治療：針對(duì)特定基因突變使用安羅替尼等藥物。需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群，密切監(jiān)測(cè)耐藥情況。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持理想體重。定期評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整方案，疼痛管理等姑息治療可提高生活質(zhì)量。
