醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎癌早期癥狀可能包括無(wú)痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、不明原因體重下降等表現(xiàn)，早期癥狀常隱匿易被忽視。
1、無(wú)痛性血尿尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或肉眼可見(jiàn)血色，無(wú)排尿疼痛感，可能與腫瘤侵犯腎盂黏膜有關(guān)，需通過(guò)尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
2、腰部鈍痛持續(xù)單側(cè)腰部隱痛或脹痛，運(yùn)動(dòng)后不緩解，可能因腫瘤增大牽拉腎包膜所致，需與腰肌勞損鑒別，影像學(xué)檢查可明確診斷。
3、腹部腫塊體型消瘦者在肋弓下觸及質(zhì)硬包塊，晚期可出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀腫物，提示腫瘤體積已超過(guò)7厘米，需結(jié)合B超或CT評(píng)估腫瘤分期。
4、體重下降半年內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重10%，伴食欲減退或低熱，需警惕腫瘤消耗效應(yīng)，建議完善腫瘤標(biāo)志物及全身PET-CT檢查。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，避免過(guò)度攝入高蛋白高嘌呤食物，戒煙并控制高血壓等危險(xiǎn)因素，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟占位性病變。
