張國喜 副主任醫(yī)師
直徑超過10毫米的腎內(nèi)結石通常建議手術治療。腎內(nèi)結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、開放手術等。
1、體外沖擊波碎石術:適用于直徑5-20毫米的結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術:適用于直徑超過20毫米的復雜結石,通過腰部小切口建立通道直接取出結石,對較大結石清除率高。
3、輸尿管軟鏡碎石術:適用于輸尿管中上段或腎盂結石,通過自然腔道進入碎石,無須體表切口,術后恢復快。
4、開放手術:僅適用于合并嚴重解剖異常或上述方法失敗的極少數(shù)病例,需切開腎臟直接取石,創(chuàng)傷較大。
術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
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2025-04-25
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