高珊 副主任醫(yī)師
雙子宮患者通常能正常生育且會有月經來潮,但妊娠并發(fā)癥風險略高于單子宮女性。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,多數不影響月經周期和生育功能,少數可能伴隨受孕困難或流產概率增加。
雙子宮女性月經周期通常規(guī)律,子宮內膜在兩側子宮內周期性脫落形成月經。生育能力與單子宮女性相近,但受孕后可能出現胎位異常、早產或流產等情況。雙子宮空間分隔可能導致胎兒活動受限,需加強孕期監(jiān)測。部分患者存在單側輸卵管發(fā)育異常,可能影響卵子輸送效率。
約三成雙子宮患者會經歷復發(fā)性流產,主要與子宮腔形態(tài)異常相關。若合并陰道縱隔可能造成性交困難,需手術矯正。極少數雙子宮伴單側子宮缺如者,受孕概率會顯著降低。子宮內膜異位癥在雙子宮人群中發(fā)生率較高,可能加重痛經癥狀。
建議雙子宮女性孕前進行三維超聲評估子宮形態(tài),妊娠期選擇側臥位改善胎兒供血。分娩方式需根據胎位及產道條件綜合評估,必要時選擇剖宮產。日常可補充葉酸預防胎兒神經管缺陷,避免劇烈運動誘發(fā)子宮扭轉。出現異常出血或腹痛需及時就診排查子宮畸形并發(fā)癥。
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