

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
初期甲狀腺癌可通過手術切除、放射性碘治療、內分泌抑制治療、定期隨訪等方式治療。治療方案需根據(jù)腫瘤大小、病理類型及患者身體狀況綜合評估。
1、手術切除:甲狀腺癌根治術是主要治療手段,包括甲狀腺全切或近全切除術,必要時需清掃頸部淋巴結。術后需監(jiān)測甲狀旁腺功能及喉返神經(jīng)損傷風險。
2、放射性碘治療:適用于術后殘留甲狀腺組織清除或轉移灶治療,通過碘-131釋放的β射線破壞癌細胞。治療前需低碘飲食準備,治療后注意輻射防護。
3、內分泌抑制治療:術后需終身服用左甲狀腺素鈉片,維持促甲狀腺激素抑制狀態(tài)以降低復發(fā)風險。常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等甲狀腺激素制劑。
4、定期隨訪:術后每3-6個月復查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白及頸部超聲,5年內需密切監(jiān)測復發(fā)跡象。長期隨訪中應關注骨密度和心血管健康。
治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素D,避免高碘食物攝入,規(guī)律運動有助于改善術后生活質量。
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