侯勇 主任醫(yī)師
骨折一個(gè)月后傷口疼痛可能與局部炎癥反應(yīng)、愈合延遲、固定不當(dāng)或繼發(fā)感染有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整固定、物理治療等方式緩解。
1. 炎癥反應(yīng):骨折愈合早期局部可能持續(xù)存在無菌性炎癥,表現(xiàn)為輕度紅腫熱痛,可通過冷敷和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。
2. 愈合異常:骨痂形成延遲可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛,需復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度,必要時(shí)使用接骨七厘片、傷科接骨片等促進(jìn)骨愈合藥物,配合鈣劑如碳酸鈣D3片。
3. 固定問題:石膏或支具松動(dòng)可能造成骨折端微動(dòng)引發(fā)疼痛,需重新調(diào)整外固定裝置,嚴(yán)重移位時(shí)需考慮手術(shù)內(nèi)固定。
4. 繼發(fā)感染:開放性骨折或傷口護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)骨髓炎,表現(xiàn)為持續(xù)劇痛伴分泌物,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
建議保持患肢抬高制動(dòng),適量補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。
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2025-08-10
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