

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后未清宮者建議間隔3-6個月再懷孕,具體時(shí)間與子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平調(diào)整、流產(chǎn)原因排查及母體營養(yǎng)狀況有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)自然流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需完成周期性增生與脫落,通常需要1-3個月經(jīng)周期恢復(fù)。建議通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度達(dá)到8毫米以上再備孕。
2、內(nèi)分泌平衡流產(chǎn)可能導(dǎo)致孕激素水平驟降,需觀察2-3個月經(jīng)周期確認(rèn)排卵規(guī)律性。存在黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)。
3、病因篩查反復(fù)流產(chǎn)需排查染色體異常、甲狀腺功能減退或抗磷脂綜合征等病理因素。建議完成TORCH篩查、凝血功能檢測等基礎(chǔ)檢查。
4、營養(yǎng)儲備流產(chǎn)后應(yīng)補(bǔ)充葉酸、鐵劑及維生素E,血色素恢復(fù)至110g/L以上為宜。日常可增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入。
備孕前建議進(jìn)行孕前檢查,規(guī)律作息并保持適度運(yùn)動,避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣。若存在宮腔粘連等并發(fā)癥需優(yōu)先治療。
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