結腸腫瘤切除后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、淋巴結轉移情況等因素，通常Ⅰ期無須化療，Ⅱ期需個體化評估，Ⅲ-Ⅳ期需輔助化療。

Ⅰ期結腸癌腫瘤局限黏膜層，術后5年生存率超過90%，常規(guī)無須化療；Ⅱ期若存在高危因素如脈管侵犯需考慮化療。

低分化腺癌、印戒細胞癌等惡性程度高的類型，即使早期也可能需要化療；中高分化腺癌則按標準分期處理。

Ⅲ期患者存在區(qū)域淋巴結轉移，需采用含奧沙利鉑的FOLFOX或CAPEOX方案化療，降低復發(fā)概率約20%。

Ⅳ期患者需根據轉移灶可切除性選擇新輔助化療、轉化治療或姑息化療，常用方案包括FOLFIRI聯合靶向藥物。

術后應定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，保持高蛋白飲食與適度運動，具體化療方案需由腫瘤科醫(yī)生根據病理報告制定。