老年急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重心血管疾病，常見于高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化患者，典型表現(xiàn)為胸痛、氣短、冷汗。

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，心肌持續(xù)缺血超過20分鐘即可發(fā)生不可逆壞死。

持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛超過30分鐘，可放射至左肩臂，伴瀕死感、惡心嘔吐，部分老年人可能僅表現(xiàn)為氣促或意識(shí)障礙。

心電圖顯示ST段抬高或病理性Q波，心肌酶譜呈動(dòng)態(tài)升高，冠狀動(dòng)脈造影能明確閉塞部位和范圍。

發(fā)病12小時(shí)內(nèi)首選急診PCI手術(shù)開通血管，無條件時(shí)可靜脈溶栓，需同時(shí)進(jìn)行抗凝、抗血小板、鎮(zhèn)痛等綜合治療。

發(fā)病后需絕對(duì)臥床休息，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格控制血壓血糖，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。