

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
抗甲狀腺球蛋白抗體通常不會(huì)自行恢復(fù),其水平可能隨甲狀腺疾病控制而降低,主要影響因素有橋本甲狀腺炎、Graves病、碘攝入異常、遺傳因素等。
1、橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是抗體升高的常見原因,伴隨甲狀腺腫大和功能減退,需使用左甲狀腺素鈉替代治療,藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。
2、Graves病自身免疫性甲亢可能導(dǎo)致抗體異常,表現(xiàn)為心悸和突眼,治療采用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,藥物包括賽治、他巴唑、丙賽優(yōu)。
3、碘攝入異常長期過量或缺乏碘攝入可能刺激抗體產(chǎn)生,需調(diào)整飲食中海帶紫菜等含碘食物攝入量,無須藥物干預(yù)。
4、遺傳因素家族性自身免疫疾病史會(huì)增加抗體陽性概率,建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑。
日常需保持均衡飲食,避免高碘或低碘極端攝入,規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)乏力或頸部腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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