急性胰腺炎腹部體征主要包括上腹壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)移動性濁音或腸鳴音減弱。

胰腺炎癥刺激腹膜導(dǎo)致劍突下或左上腹固定壓痛，輕癥者壓痛局限，重癥者可擴(kuò)散至全腹。需禁食胃腸減壓，靜脈使用生長抑素類似物如奧曲肽。

提示炎癥累及壁層腹膜，患者突然抬手時腹痛加劇。需監(jiān)測血淀粉酶水平，使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑抑制胰酶分泌。

腹壁肌肉反射性收縮呈板狀腹，常見于出血壞死性胰腺炎。需緊急CT評估胰腺壞死程度，必要時行腹腔灌洗術(shù)。

腸麻痹導(dǎo)致腸管擴(kuò)張，叩診呈鼓音。可留置鼻胃管減壓，使用促胃腸動力藥如甲氧氯普胺。

急性胰腺炎患者需絕對禁食，靜脈營養(yǎng)支持，動態(tài)監(jiān)測腹部體征變化，重癥患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)入ICU治療。