

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)是否嚴重取決于病情階段和并發(fā)癥情況,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀。
1、急性發(fā)作期關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),血尿酸水平常超過420μmol/L,需立即使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解炎癥。
2、間歇期癥狀暫時緩解但尿酸仍高,可能形成痛風(fēng)石,需持續(xù)服用別嘌醇等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食控制血尿酸水平。
3、慢性期關(guān)節(jié)畸形和腎功能受損風(fēng)險顯著增加,需聯(lián)合使用苯溴馬隆促進尿酸排泄,嚴重痛風(fēng)石需手術(shù)清理。
4、并發(fā)癥期可能引發(fā)尿酸性腎結(jié)石或慢性腎病,需定期監(jiān)測腎功能,必要時進行血液凈化治療。
建議每日飲水2000ml以上,限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
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