鞏麗 主治醫(yī)師
子宮腺肌癥早期癥狀主要有月經(jīng)異常、痛經(jīng)、盆腔疼痛、性交疼痛、不孕等。子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變,屬于婦科常見疾病。
1、月經(jīng)異常
子宮腺肌癥早期可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)淋漓不盡等癥狀。月經(jīng)異??赡芘c子宮內(nèi)膜異位至肌層導(dǎo)致子宮收縮異常有關(guān)。患者可表現(xiàn)為經(jīng)血中帶有血塊,嚴(yán)重時可能引發(fā)貧血。建議患者記錄月經(jīng)周期變化,及時就醫(yī)檢查。
2、痛經(jīng)
進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是子宮腺肌癥典型癥狀,疼痛多始于月經(jīng)前1-2天,持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。疼痛部位多位于下腹部正中,可能放射至腰骶部。痛經(jīng)與子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜周期性出血、前列腺素分泌增加有關(guān)。熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。
3、盆腔疼痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)非經(jīng)期盆腔隱痛或墜脹感,疼痛程度因人而異。盆腔疼痛可能與子宮增大、盆腔充血或粘連有關(guān)。癥狀加重時可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,活動后可能加劇。建議避免劇烈運(yùn)動,必要時進(jìn)行盆腔檢查。
4、性交疼痛
子宮腺肌癥可能導(dǎo)致性交時深部疼痛,尤其在子宮后壁受累時更為明顯。性交疼痛與子宮位置固定、盆腔粘連或病灶直接刺激有關(guān)。癥狀持續(xù)存在可能影響性生活質(zhì)量,建議采用合適體位并咨詢醫(yī)生。
5、不孕
約30%-50%子宮腺肌癥患者合并不孕,可能與子宮肌層病變影響胚胎著床、輸卵管功能異常或盆腔環(huán)境改變有關(guān)。對于有生育需求的患者,建議盡早就診評估,必要時考慮促排卵治療或輔助生殖技術(shù)。
子宮腺肌癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟預(yù)防貧血,減少辛辣刺激性食物攝入。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于緩解盆腔不適,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期婦科檢查對監(jiān)測病情進(jìn)展至關(guān)重要,若癥狀加重或出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。治療方案需根據(jù)年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求個體化制定。
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