仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛加重通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染等因素誘發(fā),可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、劇烈運(yùn)動(dòng):跑跳等動(dòng)作可能導(dǎo)致結(jié)石移位劃傷尿路,建議發(fā)作期臥床休息,疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊。
2、飲水不足:尿液濃縮會(huì)加速結(jié)晶沉積,每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,合并感染時(shí)需配合服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或碳酸氫鈉片。
3、飲食不當(dāng):攝入過多動(dòng)物內(nèi)臟或腌制品會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),需限制每日鈉攝入量低于5克,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免菠菜、濃茶等高草酸食物。
4、尿路梗阻:結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓升高,需通過CT確認(rèn)梗阻位置,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
保持適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動(dòng)態(tài)變化,急性疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即急診處理。
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