子宮腺肌癥癌變的前兆主要包括異常陰道出血、盆腔疼痛加重、腹部腫塊、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。若出現(xiàn)上述表現(xiàn)需警惕惡變可能，建議盡早就醫(yī)排查。

非月經(jīng)期持續(xù)出血或絕經(jīng)后出血可能與內(nèi)膜病變相關(guān)，需通過(guò)超聲和病理檢查排除癌變，藥物可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素等。

原有痛經(jīng)突然加劇或轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛，可能提示病灶浸潤(rùn)，建議行MRI評(píng)估，治療可考慮促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林。

短期內(nèi)迅速增大的包塊伴隨壓迫癥狀時(shí)需排除肉瘤變，影像學(xué)檢查后必要時(shí)需手術(shù)切除，病理確診前避免使用激素類藥物。

經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量驟增伴貧血需警惕，可能與病灶惡性轉(zhuǎn)化有關(guān)，診斷明確前可暫時(shí)使用氨甲環(huán)酸等控制出血。

定期婦科檢查聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，出現(xiàn)癥狀變化時(shí)建議及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)和組織病理學(xué)評(píng)估。