藥流后是否可重復(fù)進行需根據(jù)個體情況評估,主要影響因素有子宮恢復(fù)狀況、妊娠間隔時間、既往流產(chǎn)史、醫(yī)生專業(yè)判斷。
1、子宮恢復(fù)狀況首次藥流后子宮內(nèi)膜需完全修復(fù),超聲檢查確認(rèn)無殘留或感染方可考慮再次藥流,否則可能導(dǎo)致大出血或?qū)m腔粘連。
2、妊娠間隔時間短期內(nèi)重復(fù)妊娠會顯著增加子宮穿孔風(fēng)險,建議兩次妊娠間隔不少于6個月,期間需嚴(yán)格避孕。
3、既往流產(chǎn)史有多次流產(chǎn)史者子宮耐受性下降,再次藥流失敗率可達40%,此類情況通常建議選擇人工流產(chǎn)術(shù)。
4、醫(yī)生專業(yè)判斷需結(jié)合血HCG水平、孕囊位置及大小綜合評估,存在瘢痕妊娠、宮角妊娠等特殊情況時禁止重復(fù)藥流。
藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查HCG及B超,日常避免劇烈運動及盆浴,合理補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。
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