藥流殘留可能自行吸收,但概率較低,通常需要藥物輔助或清宮手術(shù)干預(yù)。殘留物吸收情況主要與殘留組織大小、子宮收縮力、凝血功能、感染控制等因素有關(guān)。
1、殘留組織大小小于1厘米的蛻膜組織可能被逐漸吸收,但超過2厘米的殘留物通常無法自行排出。建議通過超聲監(jiān)測殘留物變化,必要時使用米非司酮促進組織溶解。
2、子宮收縮力產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良會影響殘留物排出,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草膠囊增強宮縮,配合熱敷下腹部幫助子宮恢復(fù)。
3、凝血功能纖維蛋白沉積可能包裹殘留組織,影響吸收過程。血常規(guī)異常者需使用氨甲環(huán)酸片改善凝血,同時監(jiān)測HCG水平變化。
4、感染控制合并子宮內(nèi)膜炎時會阻礙組織吸收,表現(xiàn)為發(fā)熱、異常出血。需采用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴重感染需靜脈用藥。
藥流后2周需復(fù)查超聲,期間避免劇烈運動及性生活,出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加重應(yīng)立即就醫(yī)??蛇m量飲用紅糖姜茶促進宮腔淤血排出。
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