人流與藥流的區(qū)別
博禾醫(yī)生
人流與藥流的區(qū)別主要在于適用孕周、操作方式及恢復(fù)周期不同,孕49天內(nèi)可考慮藥流,孕10周內(nèi)通常建議人流,具體選擇需結(jié)合個(gè)體情況由醫(yī)生評估。
藥流通過口服米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠,適用于孕49天內(nèi)、無禁忌癥的婦女。藥物作用引發(fā)子宮收縮排出胚胎組織,過程中可能出現(xiàn)劇烈腹痛和大量出血,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。完全流產(chǎn)率約90%,失敗或不全流產(chǎn)需清宮手術(shù)補(bǔ)救。術(shù)后陰道出血持續(xù)7-14天,恢復(fù)期需避免勞累和性生活。
人流采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),孕6-10周選擇負(fù)壓吸引,孕10-14周需鉗刮術(shù)。手術(shù)在麻醉下進(jìn)行,通過宮頸置入器械清除妊娠組織,操作時(shí)間約10分鐘,完全流產(chǎn)率超過95%。術(shù)后出血量較少且持續(xù)時(shí)間短,3-7天可停止,但存在子宮穿孔、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。兩種方式均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,藥流對子宮內(nèi)膜損傷較小但出血時(shí)間長,人流恢復(fù)更快但手術(shù)創(chuàng)傷較大。
無論選擇何種方式,流產(chǎn)后均需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,注意觀察發(fā)熱、異常出血等并發(fā)癥。流產(chǎn)后卵巢功能約21天恢復(fù)排卵,需立即落實(shí)避孕措施,推薦短效避孕藥幫助內(nèi)膜修復(fù),半年內(nèi)避免再次妊娠。
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