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亞急性甲狀腺炎能治嗎

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問題描述

亞急性甲狀腺炎能治嗎

醫(yī)生回答

李延忠

李延忠 主任醫(yī)師

亞急性甲狀腺炎可以治愈，治療方法主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、對(duì)癥支持治療和甲狀腺功能調(diào)節(jié)。

1. 非甾體抗炎藥：

輕中度疼痛可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來昔布，通過抑制前列腺素合成緩解炎癥反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。

2. 糖皮質(zhì)激素：

嚴(yán)重病例需用潑尼松或甲潑尼龍，可快速控制甲狀腺組織水腫，用藥期間需逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。

3. 對(duì)癥支持治療：

針對(duì)心悸使用普萘洛爾，甲狀腺毒癥階段避免抗甲狀腺藥物，恢復(fù)期甲減可短期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

4. 甲狀腺功能調(diào)節(jié)：

病程中需定期復(fù)查TSH、FT4，約20%患者出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，永久性甲減發(fā)生率不足5%。

治療期間建議低碘飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，病程通常持續(xù)2-6個(gè)月，絕大多數(shù)患者甲狀腺功能可完全恢復(fù)。

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