張國喜 副主任醫(yī)師
止痛藥對腎結(jié)石有止痛作用。腎結(jié)石引起的疼痛可通過非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、解痙藥等緩解,但需在醫(yī)生指導下使用。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可抑制前列腺素合成,減輕腎結(jié)石導致的炎癥性疼痛,適用于輕中度疼痛發(fā)作。
2、阿片類鎮(zhèn)痛藥:曲馬多、哌替啶、嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥可用于劇烈腎絞痛,但需警惕成癮性和便秘等副作用,短期嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、解痙藥:山莨菪堿、間苯三酚、屈他維林等藥物能緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕結(jié)石移動引發(fā)的絞痛癥狀。
4、聯(lián)合用藥:臨床常將解痙藥與非甾體抗炎藥聯(lián)用,通過不同機制協(xié)同緩解疼痛,如雙氯芬酸鈉聯(lián)合山莨菪堿。
腎結(jié)石患者疼痛發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī),除藥物止痛外需配合多飲水、適當運動促進排石,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
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