醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積概率。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄量。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，紅肉類(lèi)食物每周不超過(guò)500克。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成結(jié)晶?？赡芘c尿頻尿痛等癥狀相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病可能導(dǎo)致高鈣尿癥。通常伴隨骨痛、多尿等癥狀，需針對(duì)原發(fā)病使用噻嗪類(lèi)利尿劑或枸櫞酸鉀制劑。
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，建議結(jié)石成分分析后針對(duì)性調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高鐵食物攝入。
