醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為早期腰部隱痛、進(jìn)展期劇烈絞痛、終末期血尿或排尿困難，需警惕尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥。
1、腰部隱痛早期結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂，表現(xiàn)為單側(cè)腰部酸脹或鈍痛，可通過(guò)熱敷緩解，疼痛持續(xù)需排查結(jié)石位置。
2、劇烈絞痛結(jié)石卡頓在輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛呈刀割樣向會(huì)陰放射，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物解痙鎮(zhèn)痛。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急，需進(jìn)行尿液分析及影像學(xué)檢查明確結(jié)石大小。
4、排尿異常合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，雙側(cè)結(jié)石可能導(dǎo)致尿閉，需緊急處理防止急性腎衰竭，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
