醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎內(nèi)結(jié)石腰脹痛可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎內(nèi)結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水，避免含糖飲料。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。結(jié)石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積有關(guān)，常伴隨血尿、尿頻癥狀。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，通過(guò)超聲波將結(jié)石粉碎后自然排出。反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或解剖異常者需優(yōu)先考慮該治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，與胱氨酸結(jié)石、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素相關(guān)，可能合并腎積水癥狀。
出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
