

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩牙齦長(zhǎng)膿包可能與乳牙齲壞、根尖周炎、食物嵌留或外傷感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、抗菌治療、引流排膿或乳牙拔除等方式處理。
1、乳牙齲壞乳牙深齲導(dǎo)致牙髓壞死引發(fā)根尖膿腫,表現(xiàn)為牙齦紅腫伴波動(dòng)感膿包。需及時(shí)進(jìn)行乳牙根管治療,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚣紫踹蚱人幬锟刂聘腥?。
2、根尖周炎細(xì)菌通過(guò)齲洞侵入根尖區(qū)引發(fā)炎癥,膿液穿透骨膜形成牙齦竇道??赡艹霈F(xiàn)叩痛和牙齒松動(dòng),需拍攝牙片確診后行根尖誘導(dǎo)成形術(shù),配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
3、食物嵌留家長(zhǎng)需檢查孩子牙縫是否殘留食物殘?jiān)碳ぱ例l,表現(xiàn)為局限性紅腫??捎脙和浢浪⑶謇?,生理鹽水含漱,避免使用牙簽等銳物以免加重?fù)p傷。
4、外傷感染跌倒碰撞導(dǎo)致牙齦撕裂后繼發(fā)感染,常伴隨黏膜破損。家長(zhǎng)需先用冰敷減輕腫脹,及時(shí)就診清創(chuàng),必要時(shí)短期服用阿奇霉素干混懸劑預(yù)防并發(fā)癥。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)督孩子使用含氟牙膏刷牙,限制高糖零食攝入,發(fā)現(xiàn)牙齦異常膨隆或孩子抗拒進(jìn)食時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散影響恒牙胚發(fā)育。
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