醫(yī)生回答
腦梗死后遺癥的嚴(yán)重程度因人而異，常見癥狀包括肢體偏癱、言語(yǔ)障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能下降等。癥狀嚴(yán)重程度主要與梗死部位、面積、治療及時(shí)性、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
1、肢體偏癱腦梗死損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路可能導(dǎo)致單側(cè)肢體無(wú)力或完全癱瘓，早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合針灸、電刺激等物理治療有助于功能恢復(fù)。
2、言語(yǔ)障礙優(yōu)勢(shì)半球梗死易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺性失語(yǔ)，語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練需在發(fā)病后3-6個(gè)月黃金期內(nèi)系統(tǒng)進(jìn)行。
3、吞咽困難延髓或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損會(huì)導(dǎo)致飲水嗆咳，需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估，必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)防止吸入性肺炎。
4、認(rèn)知障礙額葉或海馬區(qū)梗死可能造成記憶力減退、執(zhí)行功能下降，認(rèn)知訓(xùn)練配合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可延緩進(jìn)展。
建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，膳食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和B族維生素。
