

王鳳英 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)后肚子仍然較大可能由腹直肌分離、子宮復(fù)舊延遲、脂肪堆積、瘢痕組織形成等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、飲食調(diào)整、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。
1、腹直肌分離妊娠期子宮擴(kuò)張導(dǎo)致腹直肌向兩側(cè)分離,產(chǎn)后未完全恢復(fù)。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練和低頻電刺激治療,避免卷腹類運(yùn)動(dòng)加重分離。
2、子宮復(fù)舊延遲子宮需6-8周恢復(fù)孕前狀態(tài),若存在感染或胎盤殘留會(huì)導(dǎo)致復(fù)舊延遲??赡芘c宮縮乏力、子宮內(nèi)膜炎癥有關(guān),表現(xiàn)為惡露異?;蛳赂箟嬅洝?勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物。
3、脂肪堆積孕期儲(chǔ)備的腹部脂肪需逐步代謝,哺乳期不宜快速減重。建議每日進(jìn)行30分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng),搭配高蛋白低GI飲食。
4、瘢痕組織形成剖腹產(chǎn)切口愈合過程中纖維組織增生可能導(dǎo)致局部隆起。產(chǎn)后6個(gè)月后可考慮射頻消融或瘢痕軟化針治療,早期需堅(jiān)持切口按摩。
產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)避免束腹帶長期壓迫,哺乳期每日增加500大卡優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查盆底肌及腹直肌恢復(fù)情況。
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