急性化膿性牙髓炎的疼痛特點主要表現(xiàn)為自發(fā)性劇烈跳痛、夜間加重、冷熱刺激敏感以及疼痛放射至同側頭面部。疼痛通常由牙髓組織化膿性感染引起，可能伴隨牙齦腫脹或全身發(fā)熱等癥狀。

牙髓腔內壓力增高導致陣發(fā)性尖銳疼痛，呈搏動性，患者常描述為“心跳樣”疼痛。可能與細菌感染導致組織液滲出有關，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

臥位時頭部血流增加使牙髓充血加劇，疼痛程度較白天顯著增強。建議抬高床頭30度，必要時使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克洛分散片控制感染。

化膿期對冷刺激反應尤為明顯，晚期牙髓壞死時可出現(xiàn)熱痛冷緩解現(xiàn)象。避免極端溫度飲食，急性期可采用丁香油酚局部安撫，配合洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。

疼痛可沿三叉神經(jīng)分支放射至耳顳部、太陽穴或下頜區(qū)域，患者常難以準確定位患牙。需與顳下頜關節(jié)疾病鑒別，確診后需行根管治療或牙髓摘除術。

出現(xiàn)上述癥狀應及時就診口腔科，避免咀嚼硬物，保持口腔清潔，治療期間選擇溫涼流質飲食減少刺激。