

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
糖尿病患者消瘦可能與胰島素不足、血糖利用障礙、代謝紊亂、慢性消耗等因素有關(guān)。
1、胰島素不足胰島素分泌減少導致葡萄糖無法進入細胞供能,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),造成體重下降。需通過胰島素注射或促泌劑控制血糖。
2、血糖利用障礙胰島素抵抗使細胞無法有效利用血糖,能量供應不足迫使分解脂肪。建議使用二甲雙胍等胰島素增敏劑改善代謝。
3、代謝紊亂高血糖狀態(tài)引發(fā)滲透性利尿,大量水分和營養(yǎng)流失。需控制每日總熱量攝入,補充維生素B族和電解質(zhì)。
4、慢性消耗長期高血糖加速蛋白質(zhì)分解,伴隨微血管病變影響營養(yǎng)吸收。推薦定期監(jiān)測腎功能,必要時進行營養(yǎng)支持治療。
建議糖尿病患者采用低GI飲食,每日分5-6餐進食,配合有氧運動維持肌肉量,定期監(jiān)測體重和血糖變化。
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