周瑋琰 副主任醫(yī)師
黃斑病變可通過藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。
1、藥物治療抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制新生血管生成；部分患者需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德減輕水腫。
2、激光治療傳統(tǒng)激光可用于封閉滲漏血管，光凝治療對(duì)部分干性黃斑病變有效，治療時(shí)需精確避開中心凹區(qū)域。
3、光動(dòng)力療法通過靜脈注射維替泊芬等光敏劑，配合特定波長(zhǎng)激光激活藥物，選擇性破壞異常新生血管。
4、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)適用于黃斑前膜或黃斑裂孔，部分病例可聯(lián)合內(nèi)界膜剝除；黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)用于特殊類型病變。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷，飲食中增加深色蔬菜攝入葉黃素。
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