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小兒皰疹性咽峽炎一般發(fā)燒幾天退燒

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問題描述

小兒皰疹性咽峽炎一般發(fā)燒幾天退燒

醫(yī)生回答

王志新

王志新 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

小兒皰疹性咽峽炎發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體退燒時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體免疫力等因素相關(guān)。

皰疹性咽峽炎由腸道病毒感染引起,多見于6歲以下兒童。發(fā)熱是典型癥狀之一,多數(shù)患兒體溫在38-40攝氏度之間波動(dòng)。發(fā)病初期可能出現(xiàn)食欲下降、咽痛等前驅(qū)癥狀,隨后口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹或潰瘍。發(fā)熱過程通常呈現(xiàn)逐漸緩解趨勢,前1-2天體溫較高,第3天起多呈間歇性低熱,5天內(nèi)基本恢復(fù)正常。部分患兒可能伴隨輕度腹瀉或皮疹,但通常不會(huì)加重發(fā)熱病程。

極少數(shù)免疫功能低下或合并細(xì)菌感染的患兒,發(fā)熱可能持續(xù)超過7天。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、尿量減少等癥狀,需警惕心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。臨床觀察發(fā)現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)液、保持口腔清潔有助于縮短發(fā)熱周期,而過度包裹衣物或?yàn)E用退熱藥反而可能延長病程。

患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、果汁等??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,但須避免兩種藥物交替使用。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議采用溫水擦浴等物理降溫方式。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識(shí)模糊等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。

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