醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)炎可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。炎癥程度、病程長短、基礎(chǔ)疾病等因素會影響治療選擇。
1、熱敷理療早期關(guān)節(jié)僵硬可采用40℃左右熱毛巾每日敷患處，配合鐘擺運(yùn)動改善血液循環(huán)。急性紅腫期禁用熱敷。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。需警惕胃腸道副作用。
3、關(guān)節(jié)腔注射對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素，每年不超過3次。需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理適用于增生嚴(yán)重者，晚期骨性關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常避免提重物及過度抬手動作，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等水中運(yùn)動對關(guān)節(jié)沖擊較小。
