醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
食管癌與食管炎可通過(guò)癥狀持續(xù)時(shí)間、檢查手段、病理特征及治療方案進(jìn)行區(qū)分。
1、癥狀差異食管炎多表現(xiàn)為短期胸骨后灼痛伴反酸，進(jìn)食后加重；食管癌常見(jiàn)進(jìn)行性吞咽困難，癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月。
2、內(nèi)鏡特征食管炎內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫，偶見(jiàn)糜爛；食管癌表現(xiàn)為菜花樣腫物或潰瘍性病變，需活檢確診。
3、影像學(xué)表現(xiàn)食管炎CT檢查多無(wú)異常；食管癌CT可見(jiàn)管壁增厚超過(guò)5mm，可能伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象。
4、治療方案食管炎以抑酸藥物為主；食管癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，早期病例可選擇內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
建議出現(xiàn)吞咽不適癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，日常避免燙食、烈酒等食管黏膜刺激因素。
