仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000-3000毫升有助于沖刷尿路,適用于5毫米以下的小結(jié)石,可配合適度跳躍運動促進結(jié)石排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能需要重復(fù)進行。
4、輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗者,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后需留置雙J管。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,減少動物內(nèi)臟攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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